行政処分・コンプライアンス

適時調査の調査書等を更新しました。

厚生労働省は、医療機関を対象とする適時調査に関する実施要領、事前提出書類、当日準備書類、および各種診療報酬項目別の調査書を更新しました。本発表は、これらの更新された書類へのリンク集となっており、医療機関は適時調査への準備のため、最新の情報を確認することが求められます。詳細は各PDFファイルにて提供されています。

この発表の要点

企業・自治体への影響

医療機関は、適時調査への対応準備のため、更新された実施要領や調査書の内容を速やかに確認する必要があります。特に、経理・医事課、経営層は、診療報酬請求の適正性確保とコンプライアンス体制の維持に直接的な影響を受けます。

対応すべきこと

対応優先度:  医療機関の適時調査に関する実施要領や調査書が更新されており、今後の調査対応に直接影響するため、内容の確認と準備が重要である。

対象部門: 経営者 法務 経理

対応期限:要確認

基本データ

企業・団体 厚生労働省
業界 医療
分類 行政処分・コンプライアンス

発表された内容

適時調査実施要領等

適時調査実施要領 [255KB]
事前提出書類 [222KB]
当日準備書類 [517KB]

[調査書]

重点的に調査を行う施設基準 [451KB]

一般事項、初・再診料、入院基本料 [1,208KB]
入院基本料等加算 [2,047KB]
特定入院料 [2,102KB]
特掲診療料 [1,892KB]
入院時食事療養(I) [256KB]

重点的に調査を行う施設基準以外 [640KB]

基本診療料 [312KB]
特掲診療料−1(医学管理等、在宅医療、検査、画像診断、投薬、注射、リハビリテーション、精神科専門療法、処置) [978KB]
特掲診療料−2(手術、麻酔、放射線治療、病理診断) [1,076KB]
歯科 [928KB]

[地方厚生(支)局のホームページ]
地方厚生(支)局名をクリックすると、各局の適時調査関係のページにリンクします。

北海道厚生局
近畿厚生局

東北厚生局
中国四国厚生局

関東信越厚生局
四国厚生支局

東海北陸厚生局
九州厚生局

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出典: 厚生労働省 新着情報
URL: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html

この事例から確認すべきポイント

厚生労働省が医療機関向けの適時調査に関する実施要領および調査書を更新したことは、医療機関にとって重要な情報です。適時調査は、診療報酬の請求が適切に行われているかを確認するためのものであり、その実施要領や調査書の内容は、医療機関のコンプライアンス体制や経営に直接的な影響を与えます。広報担当者は、自社の医療機関がこれらの更新情報を速やかに把握し、関係部署(医事課、経理課、経営層など)に共有されているかを確認する必要があります。特に、各種診療報酬項目別の調査書は、日々の診療行為や請求業務に直結するため、変更点の有無やその内容を詳細に確認し、必要に応じて内部規定や業務フローの見直しを行うことが求められます。また、地方厚生(支)局のウェブサイトも確認し、地域ごとの追加情報や指示がないか常に注意を払うべきです。

公式出典

更新履歴

公開日: 2026-06-18

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