「保険診療(調剤)の理解のために」を更新しました
この発表の要点
- 保険診療・調剤に関する「令和8年度版」の解説資料が更新・公開されました。
- 「令和6年度」の指導・監査における主な指摘事項が医科・歯科・薬局別に公開されました。
- 保険診療(調剤)確認事項リストや関係法令等、指導・監査に関する各種資料が提供されています。
企業・自治体への影響
医療機関(医科・歯科)および薬局は、最新の保険診療・調剤に関する行政の指針や指導基準を把握し、適切な運営体制を維持する必要があります。特に、経理・法務・総務部門は、これらの資料を確認し、コンプライアンス体制の強化や指導・監査への備えを行うべきです。
対応すべきこと
- 厚生労働省の公式ウェブサイトから、関連する最新資料(特に「令和8年度版」の解説資料や「令和6年度の主な指摘事項」)をダウンロードし、内容を確認する。
- 自院・自局の保険診療・調剤の実務が、更新された指針や指摘事項に照らして適切であるかを確認し、必要に応じて改善策を検討する。
- 関係部門(経理、法務、総務など)に本発表を共有し、資料の確認と対応を促す。
- 適時調査や指導・監査に備え、確認事項リストや関係法令等を参考に、内部体制を整備する。
対応優先度: 中 医療機関および薬局が保険診療・調剤を適切に行うための行政指針や指導・監査に関する情報であり、コンプライアンス維持に直接関わるため。
対象部門: 経営者 総務 法務 経理
対応期限:要確認
基本データ
| 企業・団体 | 厚生労働省 |
|---|---|
| 業界 | 医療・薬局 |
| 分類 | 行政処分・コンプライアンス |
発表された内容
令和8年度版)[2.5MB]NEW
保険診療の理解のために:歯科(令和8年度版)[1.6MB]NEW
保険調剤の理解のために:薬局(令和8年度版)[1.9MB]NEW
スライド資料
保険診療の理解のために:医科[2.1MB]NEW
保険診療の理解のために:歯科[3.4MB]NEW
保険調剤の理解のために:薬局[3.2MB]NEW
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特定共同指導・共同指導における指摘事項
令和6年度の主な指摘事項(医科)[249KB]
令和6年度の主な指摘事項(歯科)[206KB]
令和6年度の主な指摘事項(薬局)[216KB]
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保険診療(保険調剤)確認事項リスト
保険診療(保険調剤)確認事項リストについて[PDF形式:32KB]
保険診療確認事項リスト(医科)[1.3MB]
保険診療確認事項リスト(歯科)[1.1MB]
保険調剤確認事項リスト(薬局)[862KB]
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適時調査実施要領等
適時調査実施要領等
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関係法令等
指導監査の根拠規定[54KB]
指導大綱、監査要綱[139KB]
指導・監査の流れ[58KB]
集団的個別指導及び個別指導の選定の概要について[325KB]
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指導・監査の実施状況
令和6年度における保険医療機関等の指導・監査等の実施状況について
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保険診療に関する照会先
地方厚生局都道府県事務所一覧
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出典: 厚生労働省 新着情報
URL: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa.html
この事例から確認すべきポイント
本発表は、厚生労働省が医療機関および薬局に対し、保険診療・調剤に関する最新の行政指針や指導・監査の重点事項を周知するものです。特に「令和8年度版」の解説資料は、今後の保険診療・調剤の基準となる可能性が高く、また「令和6年度の主な指摘事項」は、過去の指導事例から学ぶべき具体的な注意点を示しています。これらの資料は、医療機関や薬局が法令遵守体制を強化し、適時調査や指導・監査に適切に対応するための重要な情報源となります。定期的な情報更新が行われることから、関係者は常に最新の情報を確認し、自院・自局の運営に反映させる必要があります。コンプライアンス違反は行政処分につながる可能性があるため、これらの資料を深く理解し、実務に落とし込むことが求められます。
公式出典
更新履歴
公開日: 2026-06-18
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